在定海區(qū)中心醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)·安寧療護(hù)病區(qū),有這樣一群醫(yī)護(hù)人員,他們用專業(yè)與溫情,為生命末期的患者撐起一片寧?kù)o港灣。這里沒(méi)有激烈的搶救,卻有著最細(xì)膩的關(guān)懷;沒(méi)有驚天動(dòng)地的奇跡,卻藏著無(wú)數(shù)令人動(dòng)容的故事。 ? 最后的歸港:用信任托舉生命尊嚴(yán) 73歲的樂(lè)大伯與病區(qū)的緣分,早在6年前就已結(jié)下。當(dāng)時(shí)他因急性膽囊炎入院,突發(fā)腦血管病緊急轉(zhuǎn)院,出院后仍常回來(lái)探望,感念醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)救治。然而,命運(yùn)的轉(zhuǎn)折悄然降臨,樂(lè)大伯確診癌癥,輾轉(zhuǎn)就醫(yī)后逐漸失去聯(lián)系。 去年,當(dāng)他再次出現(xiàn)在病區(qū)時(shí),已是腫瘤晚期。躺在病床上的他不能動(dòng)彈,頸部傷口大片腐爛,只能通過(guò)胃造瘺口注入營(yíng)養(yǎng),靠書(shū)寫與外界交流。但他平靜地找到醫(yī)生:“我不折騰了,這次來(lái),只想不那么痛苦,體面一點(diǎn)。”他將所有治療的決定權(quán)交給醫(yī)護(hù),唯一的要求是拒絕有創(chuàng)救治,在科室走完最后一程。 在后續(xù)的70多天里,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)緩解氣道痙攣、精細(xì)傷口護(hù)理、合理營(yíng)養(yǎng)支持,讓樂(lè)大伯的情緒與血壓逐漸穩(wěn)定。到最后,他甚至無(wú)需止痛藥物,每次查房都微笑相迎,眼中少了恐懼,多了從容。11月末的清晨,在妻子和女兒的陪伴下,樂(lè)大伯在睡夢(mèng)中安穩(wěn)、體面地走完了一生。 “樂(lè)大伯的信任,是我們工作的動(dòng)力。”醫(yī)護(hù)人員說(shuō),“對(duì)生命終點(diǎn)的尊重與守護(hù),是醫(yī)者能給出的最深承諾。” ? 未曾預(yù)料的轉(zhuǎn)機(jī):在安寧中重燃生機(jī) 88歲的章阿婆被送來(lái)時(shí),因尿毒癥嚴(yán)重并發(fā)癥陷入昏迷,家屬滿臉疲憊與絕望,簽字放棄了血液透析等有創(chuàng)治療:“我們只想讓媽媽少受點(diǎn)罪,安穩(wěn)地走。” 進(jìn)入安寧療護(hù)病房后,團(tuán)隊(duì)沒(méi)有激進(jìn)干預(yù),而是精細(xì)調(diào)整出入量、維持酸堿平衡,護(hù)理人員定時(shí)為她翻身、擦洗,在耳邊輕聲安慰。查房時(shí),醫(yī)護(hù)人員總會(huì)在她床前多站一會(huì)兒,輕聲喚醒、交流互動(dòng),盡管她的反應(yīng)始終低落。 轉(zhuǎn)機(jī)在第3天悄然降臨。“鄭醫(yī)生,章阿婆睜眼了!”護(hù)士的呼喊讓所有人振奮。大家趕到床前,看到老人渾濁的眼睛緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),手指微微顫動(dòng)。很快,她能進(jìn)行簡(jiǎn)單交流。經(jīng)過(guò)3天鞏固治療,章阿婆的肌酐未明顯升高,神志恢復(fù),身體狀況竟穩(wěn)定到可以重新接受規(guī)律透析。 轉(zhuǎn)院那天,章阿婆攥著兒媳的手,口齒不清卻努力說(shuō)道:“這里……好,我可以去血透了。”兒媳反復(fù)道謝:“沒(méi)想到,真沒(méi)想到……” ? 醫(yī)護(hù)人員感慨,安寧療護(hù)并非只為結(jié)局的陪伴,有時(shí)它是一段寧?kù)o的泊岸,讓生命在風(fēng)浪間隙喘息、修復(fù),重新積蓄駛向遠(yuǎn)方的力量。這種“柳暗花明”雖非常態(tài),卻格外溫暖,也讓他們堅(jiān)信:減輕痛苦與尊重生命意愿的療護(hù),本身就蘊(yùn)含著對(duì)生命最深的敬意,甚至能喚醒深處未可知的韌性。 ?

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