12月氣溫驟降,寒風(fēng)凜冽,室內(nèi)活動(dòng)增加，呼吸道傳染病風(fēng)險(xiǎn)迅速上升。結(jié)合既往監(jiān)測(cè)結(jié)果分析，區(qū)疾控中心提醒廣大居民應(yīng)當(dāng)關(guān)注流行性感冒、呼吸道合胞病毒感染、水痘等呼吸道傳染病，手足口病、病毒性感染性腹瀉等腸道傳染病。若有外出旅行，應(yīng)當(dāng)提前了解當(dāng)?shù)貍魅静。ǖ歉餆帷⒒卓涎艧帷懠驳龋┝餍星闆r并做好相應(yīng)防護(hù)措施。

一、疾病關(guān)注

重點(diǎn)關(guān)注：流行性感冒、呼吸道合胞病毒感染、水痘等呼吸道傳染病，手足口病、病毒性感染性腹瀉等腸道傳染病。

一般關(guān)注：登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾等蟲媒傳染病。

二、預(yù)防呼吸道傳染病

主要為流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感，當(dāng)下流行毒株為甲型H3N2）、呼吸道合胞病毒感染、水痘等。

（一）主要表現(xiàn)：

1.流行性感冒：由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為起病急、高熱、畏寒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少數(shù)患者可有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。主要傳染源為患者和病毒攜帶者，在發(fā)病最初三天，傳染性最強(qiáng)。病毒隨打噴嚏、咳嗽或說(shuō)話噴出的飛沫傳播。

2.呼吸道合胞病毒感染：一種高度傳染性的病毒，是導(dǎo)致嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎和肺炎的最常見病原體。嬰幼兒發(fā)病時(shí)早期癥狀以咳嗽、流涕、輕微咽喉痛及低度發(fā)燒為主，當(dāng)感染擴(kuò)散至肺部時(shí)便會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽、喘息、氣促、呼吸困難等癥狀，從而導(dǎo)致缺氧發(fā)紺、喂食困難等嚴(yán)重癥狀，高年齡兒童以及成人發(fā)病時(shí)常與普通感冒類似。

3.水痘：由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的一種急性傳染病，最初表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛乏力、食欲減退等全身性癥狀，發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹。皮疹由頭部軀干向四肢蔓延，疹狀從紅色斑疹→丘疹→皰疹，皰疹周邊有紅暈伴有瘙癢。成人患水痘時(shí)可能出現(xiàn)高熱。

（二）易感人群：

1.流行性感冒：人群普遍易感，孕婦、有慢性病等基礎(chǔ)性疾病者、肥胖者、年齡小于5歲或大于65歲者容易發(fā)展成為重癥患者。

2.呼吸道合胞病毒感染：人群普遍易感，但嬰幼兒（尤其是6個(gè)月以下群體）容易出現(xiàn)重癥，相對(duì)危險(xiǎn)。

3.水痘：兒童、孕婦、免疫功能低下者以及未完成水痘疫苗接種者易感染水痘，突破病例一般出現(xiàn)在高年齡段中學(xué)生人群中，感染后一般獲得終身免疫。

（三）防控措施：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好心態(tài)，養(yǎng)成健康衛(wèi)生習(xí)慣。常通風(fēng)、勤洗手、保持安全社交距離，打噴嚏時(shí)捂住口鼻，通常能預(yù)防大多數(shù)呼吸道傳染病。兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病者及窗口工作者按需及時(shí)接種流感疫苗（效期一年），主流三價(jià)、四價(jià)流感疫苗涵蓋主流毒株，接種水痘疫苗能有效預(yù)防水痘，如被感染請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)治療。

三、預(yù)防腸道傳染病

主要為手足口病、病毒性感染性腹瀉等。

（一）主要表現(xiàn)：

1.手足口病是由EV71、柯薩奇A16或其他腸道病毒引起的疾病，表現(xiàn)為口痛，手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹及皰疹，可伴有嘔吐，發(fā)熱等癥狀。

2.病毒性感染性腹瀉是由腸道病毒（諾如病毒、輪狀病毒、腸道腺病毒以及其他腸道病毒）引起的急性腸道傳染病，主要特點(diǎn)是潛伏期較短（諾如病毒感染為12-48小時(shí)，輪狀病毒感染為1-3天，腸道腺病毒感染為3-10天），發(fā)病快。以諾如病毒為例，兒童嘔吐比較常見，成人多以腹瀉為主，其次癥狀有惡心、腹痛、畏寒，偶有頭痛。主要通過(guò)接觸傳播，亦可通過(guò)氣溶膠傳播。

（二）易感人群：

1.手足口病：5歲以下免疫力較低的兒童，部分抵抗力較差且未通過(guò)隱性感染獲得相應(yīng)抗體的成年人。

2.病毒性感染性腹瀉：人群多易感，以手衛(wèi)生習(xí)慣不佳的低中齡兒童為主，可傳染給共同生活、就餐人員。

（三）防控措施：培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬衣被”。早發(fā)現(xiàn)，早就醫(yī)。及時(shí)隔離患者，防止感染他人。搞好環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)患者的日常工具、餐具、便器等做好日常性消毒。可以減少腸道傳染病的發(fā)生與傳播。接種EV71型手足口病疫苗，可以有效降低兒童手足口病重癥的發(fā)病率。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等還應(yīng)認(rèn)真落實(shí)晨午檢制度，規(guī)范處置疑似患者嘔吐、腹瀉物，及時(shí)隔離并通知家長(zhǎng)帶疑似患兒就醫(yī)。

四、預(yù)防蟲媒傳染病

主要為登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾等。

（一）主要表現(xiàn)：

1.登革熱是由登革熱病毒引起的一種急性傳染病。在我省主要通過(guò)白紋伊蚊（花腳蚊）傳播，臨床表現(xiàn)以突發(fā)高熱、頭痛、肌肉痛、眼眶痛及皮疹為主，常伴面、頸、胸潮紅，部分出現(xiàn)血小板減少，多次感染易發(fā)展為重癥存在死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2.基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病。主要通過(guò)伊蚊（花腳蚊）叮咬傳播，病例較多為輕癥。臨床表現(xiàn)以突發(fā)高熱，伴小關(guān)節(jié)疼痛為主，常見于手腕、手指、膝蓋和踝關(guān)節(jié)。發(fā)病后2-5天軀干、四肢以及面部出現(xiàn)斑丘疹或紅斑，可伴有瘙癢。

3.瘧疾（冷熱病）主要表現(xiàn)為周期發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱及貧血脾大等，在短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。

（二）易感人群：

1.登革熱：人群普遍易感，疾病主要在非洲、東南亞、南美洲等赤道附近國(guó)家和地區(qū)流行，我國(guó)內(nèi)云南、廣東等地亦有本地疫情，前往以上地區(qū)且未做好蚊蟲叮咬防護(hù)的人易被感染。

2.基孔肯雅熱：同登革熱。

3.瘧疾：瘧疾由按蚊傳播，登革熱由伊蚊傳播，對(duì)于前往東南亞、非洲等熱帶國(guó)家和地區(qū)工作或旅行的人員，在被蚊蟲叮咬后有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。

（三）防控措施：

1.登革熱：外出旅游、商務(wù)人員，特別是前往東南亞、非洲、南美洲等登革熱疫區(qū)以及國(guó)內(nèi)云南、廣東等地的人員應(yīng)做好日常防蚊滅蚊措施；同時(shí)關(guān)注自己身體狀況，如出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就診并主動(dòng)告知相關(guān)旅居史，避免就醫(yī)診斷不及時(shí)造成病情加重。

2.基孔肯雅熱：同登革熱。

3.瘧疾：外出前先了解當(dāng)?shù)貍魅静×餍星闆r，做好防蚊滅蚊等措施，可以適當(dāng)配備防瘧藥物并全程做好癥狀監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)并告知近期境內(nèi)外旅居史。