盛夏七月，驕陽似火，在預(yù)防中暑的同時(shí)，不可忘記防病。細(xì)菌、病毒及各種媒介節(jié)肢動(dòng)物如蚊蟲、蜱蟲等也隨著氣溫的升高變得十分活躍。區(qū)疾控中心提醒廣大居民應(yīng)當(dāng)關(guān)注手足口病、皰疹性咽峽炎、細(xì)菌性感染性腹瀉等腸道傳染病，登革熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征及狂犬病等自然疫源性疾病。

一、疾病關(guān)注

重點(diǎn)關(guān)注：手足口病、皰疹性咽峽炎、細(xì)菌性感染性腹瀉等腸道傳染病，登革熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等自然疫源性疾病。

一般關(guān)注：狂犬病。

二、預(yù)防腸道傳染病

主要為手足口病、皰疹性咽峽炎、細(xì)菌性感染性腹瀉等。

（一）主要表現(xiàn)：

1、手足口病是由EV71、柯薩奇A16或其他腸道病毒引起的疾病，表現(xiàn)為口痛，手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹及皰疹，可伴有嘔吐，發(fā)熱等癥狀。

2、皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病，主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱，伴頭痛、咽部不適、食欲下降，部分可能出現(xiàn)高熱驚厥。

3、細(xì)菌性感染性腹瀉是由致瀉性細(xì)菌（沙門菌屬、弧菌屬等）引起的急性腸道傳染病，主要癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，根據(jù)不同致病菌有不同特殊表現(xiàn)。

（二）易感人群：

1、手足口病：5歲以下免疫力較低的兒童，部分抵抗力較差且未通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體的成年人。

2、皰疹性咽峽炎：多發(fā)于6歲以下學(xué)齡前兒童。

3、細(xì)菌性感染性腹瀉：人群多易感，以喜食生冷食物的人群為主。集體單位易引起聚集性疫情。?

（三）防控措施：培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬衣被”。早發(fā)現(xiàn)，早就醫(yī)。及時(shí)隔離患者，防止感染他人。搞好環(huán)境衛(wèi)生，對患者的日常工具、餐具、便器等做好日常性消毒。可以減少腸道傳染病的發(fā)生與傳播。接種EV71型手足口病疫苗，可以有效降低兒童手足口病重癥的發(fā)病率。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等還應(yīng)認(rèn)真落實(shí)晨午檢制度，規(guī)范處置疑似患者嘔吐、腹瀉物，及時(shí)隔離并通知家長帶疑似患兒就醫(yī)。

三、預(yù)防自然疫源性疾病

主要為登革熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、狂犬病等。

（一）主要表現(xiàn)：

1、登革熱是由登革病毒引起的一種急性傳染病。在我省主要通過白紋伊蚊（花腳蚊）傳播，臨床表現(xiàn)以突發(fā)高熱、頭痛、肌肉痛、眼眶痛及皮疹為主，常伴面、頸、胸潮紅，部分出現(xiàn)血小板減少，多次感染易發(fā)展為重癥存在死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2、發(fā)熱伴血小板減少綜合征是由大別班達(dá)病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱伴血小板減少為主要特征，少數(shù)患者病情較重且發(fā)展迅速，可因多臟器功能衰竭而死亡。

3、狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人獸共患傳染病，病死率接近100%，潛伏期通常1-3個(gè)月，短則數(shù)天長則一年及以上。早期可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心等癥狀，在傷口周圍出現(xiàn)瘙癢、麻木等感覺。疾病發(fā)作的急性神經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)典型的恐水、怕風(fēng)、吞咽痙攣、飲水困難等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)幻覺以及表現(xiàn)出較強(qiáng)的攻擊欲望，少部分患者在發(fā)病期出現(xiàn)肢體癱瘓或昏迷等。發(fā)病后全病程一般不超過10天，最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

（二）易感人群：

1、登革熱：人群普遍易感，疾病主要在非洲、東南亞、南美洲等赤道附近國家和地區(qū)流行，前往以上地區(qū)且未做好蚊蟲叮咬防護(hù)的人易被感染。

2、發(fā)熱伴血小板減少綜合征：人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地區(qū)生活、生產(chǎn)的居民和勞動(dòng)者以及進(jìn)入該地區(qū)進(jìn)行戶外活動(dòng)的人員容易被帶病毒的蜱蟲叮咬后感染（高年齡段為主）。血液系統(tǒng)疾病如白血病患者更容易患病并發(fā)展成重癥。

3、狂犬病：人群較為易感，經(jīng)常接觸動(dòng)物的人員、兒童、犬只免疫率低地區(qū)的人員及未接種疫苗的疫區(qū)（亞洲、非洲部分地區(qū)）旅行者是狂犬病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

（三）防控措施：

1、登革熱：外出旅游、商務(wù)人員，特別是前往東南亞、非洲、南美洲等登革熱疫區(qū)的人員應(yīng)做好日常防蚊滅蚊措施；同時(shí)關(guān)注自己身體狀況，如出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就診并主動(dòng)告知相關(guān)旅居史，避免就醫(yī)診斷不及時(shí)造成病情加重。

2、發(fā)熱伴血小板減少綜合征：外出到草地、農(nóng)田、森林等地野外活動(dòng)時(shí)建議穿戴長袖衣服扎緊褲腿，如有皮膚裸露建議噴蟲類驅(qū)避劑。若房前屋后有雜草叢生，建議做好個(gè)人防護(hù)后進(jìn)行清理，減少蜱蟲孳生地。如家中有該病患者需要進(jìn)行探望及照顧時(shí)，應(yīng)佩戴口罩、手套、面屏等個(gè)人防護(hù)裝備同時(shí)避免接觸體液。

3、狂犬病：做好動(dòng)物管理，定期為家養(yǎng)貓犬進(jìn)行免疫接種，不主動(dòng)招惹收養(yǎng)流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物。在遛狗時(shí)須牽狗繩或給寵物佩戴口套。高風(fēng)險(xiǎn)人群可以通過接種疫苗的方式（三針法）進(jìn)行暴露前預(yù)防。如不慎被動(dòng)物咬傷在其免疫率不明的情況下，應(yīng)先用肥皂水及流動(dòng)清水進(jìn)行交替沖洗傷口，再用碘伏或酒精消毒，然后到就近的犬傷門診（急診）進(jìn)行狂犬病疫苗接種（五針法），在暴露較為嚴(yán)重時(shí)還應(yīng)該在傷口周圍注射狂犬免疫球蛋白。